Imaging bij epilepsie
Omschrijving
Hoe techniek medische diagnose ondersteunt.
Patiënten met epilepsie die onvoldoende reageren op medicatie kunnen aanvalsvrij worden door een hersenoperatie, waarbij de bron van de epilepsie wordt verwijderd. Het streven bij deze operatie is om het epileptisch actieve gebied te verwijderen zonder belangrijke functies aan te tasten. Een complicerende factor hierbij is dat het epileptisch actieve gebied uitgebreid kan zijn met verbindingen naar hersengebieden die op afstand van de bron liggen. De uitdaging is om dit epileptisch afwijkende netwerk in de hersenen voorafgaand aan de operatie zo goed mogelijk in kaart te brengen, zodat planning van de gehele ingreep mogelijk wordt zonder bijsturing op het allerlaatste moment.
Een belangrijk instrument hiervoor zijn beeldvormende technieken, zoals functionele MRI (fMRI), de combinatie van EEG en fMRI en DTI. Functionele MRI is een techniek die veranderingen in zuurstofgebruik van de hersenen registreert. Door de tegelijk gemeten epileptische activiteit in het EEG te correleren met de functionele MR-beelden, wordt een directe relatie gelegd met de epileptisch actieve gebieden in de hersenen van de patiënt. Het resultaat van een simultane registratie van EEG en fMRI weergegeven in de bijgevoegde figuur is een goed voorbeeld van een succesvolle bepaling van een functioneel epileptisch netwerk. Combinatie met diffusie – gewogen MRI en tractographie (DTI) geeft potentieel een structurele basis aan dit functionele netwerk.
Spreker(s)
Dr. Pauly Ossenblok, medisch fysicus aan het Epilepsiecentrum Kempenhaeghe
Locatie
Zalencentrum Prinsenhof, Hoofdstraat 43,
5683 AC, Best
Organisator
Regio Zuid
Naam en contactgegevens voor informatie
ing. Koos Mulder, t: (040) 276 21 82 / 06 113 80 464 of via onderstaand e-mailadres.